LA NEUROPSICOLOGÍA INFANTIL DESDE UN CENTRO DE NEURODESARROLLO

Se entiende como neuropsicología infantil a aquella que busca evaluar, intervenir,

prevenir e investigar los procesos mentales normales o bien los efectos del daño

o la disfunción cerebral en el niño. (Portellano,2007). Neuropsicología infantil (No. 616.8: 159.9-053.2). Síntesis.

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En otras palabras, esta estudia la conducta del niño o niña a través de su cerebro. Cabe resaltar que muchos problemas en la edad escolar están asociados a alteraciones en la anatomía o el funcionamiento del sistema nervioso, algunos se deben a lesiones de mayor gravedad que llevan a que se desarrollen discapacidades severas; sin embargo, otros se encuentran en el ámbito de la disfunción cerebral, dificultades de aprendizaje, problemas de lenguaje o trastornos por déficit de atención, las cuales hacen parte del interés principal de la neuropsicología infantil.(Portellano,2007). Neuropsicología infantil (No. 616.8: 159.9-053.2). Síntesis,.

Teniendo claro esto y con el propósito de tener una experiencia de observación

y recibir información acerca de qué trastornos abarcan la neuropsicología infantil, cuales son más frecuentes en la ciudad de Valledupar y cómo estos son tratados, realizamos una visita a un centro de rehabilitación del neurodesarrollo. Allí se tuvo la oportunidad  de observar cómo se realiza el proceso de rehabilitación en niños con diferentes trastornos, además, se nos permitió hacerle algunas preguntas concretas al neuropsicólogo, las cuales nos facilitó aclarar dudas y tener más información acerca del tema.

En el centro de rehabilitación del neurodesarrollo usualmente la incidencia está marcada por trastornos neurocognitivos leves asociados a factores médicos, como lo son los trastornos del sueño. Aquí  los pacientes normalmente son remitidos por neurología pediátrica y psiquiatría; cuando estos ya son remitidos, se elige el protocolo neuropsicológico a aplicar, si el motivo de consulta está relacionado con déficit de atención se elige emplear las escalas de inteligencia para comprobar que no existe alguna discapacidad intelectual, asimismo mirar las fortalezas a nivel neurocognitivo. 

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Es necesario aclarar que por medio de la consulta se define que tipo de tratamiento se va a utilizar con el paciente; en el centro se puede contar con varios profesionales, cabe destacar que cada profesional en el centro es responsable de atender máximo 2 pacientes. Los pacientes normalmente son remitidos a fonoaudiología para abordar amplitud semántica, amplitud del vocabulario, terapia ocupacional para evaluar dominios de gnosias, praxias; fisioterapia para abordar apraxias y psicología para trabajar todo lo que tiene que ver con lo neuropsicológico de regulación y control.

Al inicio de la visita se le interrogó al neuropsicólogo por los tipos de trastorno del aprendizaje y trastornos del desarrollo que se atienden dentro de la institución, a lo cual nos respondió que los trastornos del neurodesarrollo más frecuentes, son los  trastornos con déficit de atención de tipo inatento, hiperactivo e impulsivo y también de tipo combinado, además trastornos del espectro autista nivel I, II y III. Así mismo, entre los trastornos específicos del aprendizaje estos atienden pacientes con déficit en: lenguaje, matemáticas, lectura y escritura, también abordan pacientes con trastornos a nivel de impulso, entre ellos trastorno negativista desafiante, discapacidad intelectual a nivel de trastornos del neurodesarrollo leve, moderada y severa. Los cuales, como se mencionó anteriormente, son uno de los signos más frecuentes a nivel de la infancia.

Normalmente las actividades que se les aplica son de acuerdo a las debilidades que se manifiesten, como son gnosias, praxias entre otros ya mencionados, y allí se definen que tipo de actividades se empiezan a manejar, ya sea: encajados, ubicación de laberintos, software específico de acuerdo a la necesidad y a lo que realmente necesite cada niño.

En tiempo de rehabilitación se debe estar monitoreando los objetivos alcanzados para verificar si se le puede dar de alta al paciente.

Está claro que hay casos neurológicos con mayor complejidad que requieren todo el tiempo, son de por vida y además otros que sí pueden darse de alta de acuerdo con esos dominios que tuvieron afectados, estos se mantienen en valoración para ver qué tiempo es el necesario, este tiempo tiene un intervalo aproximado entre 6-12 meses.

Para conocer o identificar  si la persona ha tenido un progreso significativo, es muy importante tener en cuenta que en  la plasticidad cerebral no participa solo el profesional guiando al paciente en las terapias, sino que participa la familia, la comunidad educativa, teniendo en cuenta esto se entiende que  hay pacientes que muestran avances cuando hay mayor compromiso, y que claramente para que se den estos avances se depende de muchos factores.

En el proceso terapéutico es muy importante la participación de los padres debido a que estos son los principales propulsores de este tratamiento, la psicoeducación también juega un papel muy importante junto a los padres, los colegios y docentes.
Finalmente  para generalizar los resultados obtenidos y mejorar la calidad de vida de las personas en tratamiento, siempre se busca que los profesionales hagan un proceso de psicoeducación tanto en el colegio como con los padres y así todos hablen un mismo lenguaje sobre la neuropsicología infantil y todo lo que esto brinda a quienes lo requieren.